FİLİKA YAZILIM TEKNOLOJİLERİ ANONİM ŞİRKETİ
İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU
1.Başvuru Yöntemi
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVKK”) 11. Maddesinde sayılan haklarınız kapsamındaki taleplerinizi, KVKK’nın 13. maddesi ile Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ’in 5. maddesi gereğince, bu form ile aşağıda açıklanan yöntemden herhangi birini kullanarak şirketimiz Filika Yazılım Teknolojileri A.Ş.’ye (“Şirket”) iletebilirsiniz.
| BAŞVURU YÖNTEMİ | BAŞVURU YAPILACAK ADRES | BAŞVURUDA GÖSTERİLECEK BİLGİ | |
| 1. Yazılı Olarak Başvuru | Islak imzalı şahsen başvuru veya
Noter vasıtasıyla |
Çanakkale Teknopark Sarıcaeli Mah. No: 29 / 112Çanakkale – Türkiye |
Zarfın/tebligatın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi”
yazılacaktır. |
| 2. Kayıtlı Elektronik Posta (KEP)
Yoluyla |
Kayıtlı elektronik posta (KEP) adresi
ile |
filikayazilim.1@hs01.kep.tr | E-postanın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi
Talebi” yazılacaktır. |
| 3. Sistemimizde Bulunan Elektronik Posta Adresi ile Başvuru | Şirketimizin sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresiniz kullanılmak
suretiyle |
info@filika.co | E-postanın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| 4. Sistemimizde Bulunmayan Elektronik Posta Adresi ile Başvuru | Mobil imza/e-imza içerecek biçimde Şirketimizin sisteminde bulunmayan elektronik posta adresinizi kullanmak
suretiyle |
info@filika.co | E-postanın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
2.Kimlik ve İletişim Bilgileriniz
Lütfen sizinle iletişime geçebilmemiz ve kimliğinizi doğrulayabilmemiz adına aşağıdaki alanları doldurunuz.
| Ad-Soyadı | : | |
| T.C. Kimlik Numarası /
Diğer Ülke Vatandaşları için Pasaport Numarası veya Yabancı Kimlik Numarası |
: | |
| Tebligata Esas Yerleşim Yeri Adresi / İşyeri Adresi | : | |
| Cep Telefonu | : | |
| Telefon Numarası | : | |
| Faks Numarası | : | |
| E-posta Adresi | : |
3.Şirketimizle İlişkiniz Hakkında Bilgi:
| Şirketimizle İlişkiniz: |
|
| Şirketimizle İlişkiniz Devam Ediyor mu? |
4.Talep Konusu
Kişisel verilerinize ilişkin talebinizi aşağıda açıkça yazmanızı rica ederiz. Konuya ilişkin bilgi ve belgeleri lütfen başvurunuza ekleyiniz.
Şirketimize iletilmiş olan talepleriniz KVKK’nın 13’üncü maddesinin 2’inci fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bize ulaştığı tarihten itibaren en geç otuz gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız ilgili KVKK’nın 13’üncü maddesi hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.
5.Yanıtın Tarafınıza Bildirilme Yöntemini Seçiniz
- Posta adresime gönderilsin
- Elektronik posta adresime gönderilsin
- Faks numarama gönderilsin
Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Şirketinize yapmış olduğum başvurumun Kanun’un 13. maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.
İşbu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum bilgi ve belgelerimin doğru ve güncel olduğunu, Şirketinizin başvurumu sonuçlandırabilmek adına ilave bilgi talep edebileceğini ve ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen ücreti ödemem gerekebileceği hususunda aydınlatıldığımı beyan ve taahhüt ederim.
Başvuruda Bulunan İlgili Kişi
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :
İşbu başvuru formu, Şirketimiz ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, Şirketimiz tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik doğrulama ve yetki tespiti için Şirketimiz ek evrak ve bilgi talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde, Şirketimiz söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvurudan kaynaklı taleplerden dolayı herhangi bir mesuliyet kabul etmemektedir.
